银川市职工医疗互助保障管理办法最新解

前几天

小编推送了一条关于银川市职工医疗互助的信息

很多职工小伙伴们都非常   

上述情形不能合并适用。

十二、职工报销医疗互助金需要提供哪些材料?

答:职工报销医疗互助金需要提供以下材料:1.填写《职工医疗互助保障补助金申请审批表》(可在银川市总工会网站下载);2.入院记录;3.出院小结或出院证;4.在银川市内住院的须提供住院费专用收据原件(如提供不了的需提供原件留存单位盖章的复印件);5.在银川市外住院的须提供职工住院医疗费用报销审批核定表并加盖银川市医疗保险事务管理中心审批专用章;6.被保障人身份证复印件。

十三、职工申请领取医疗互助金的程序是什么?

1、被保障人在住院治疗结束后备齐报销提供资料向所在单位工会提出申请;

2、所在单位工会初审后逐级上报至银川市职工服务中心;

3、职工服务中心审核确认后履行报销审批手续;

4、通知申报人领取医疗互助金。

十四、领取职工医疗互助金的申报时效、工作实效分别是多长时间?

答:领取职工医疗互助金的申报时效为:被保障人在每次出院后的60个工作日内申请领取补助金,预期未提出申请,视为放弃。因特殊情况无法按规定时间办理的应事先向所在单位工会组织报备,并出据证明材料与医疗互助上报相关材料一并报送银川市职工服务中心。

领取职工医疗互助金的工作实效:银川市职工服务中心接到基层工会上报材料后,在10个工作日内审核确认发放。

十五、审批职工医疗互助报销的程序有哪些?

答:审批职工医疗互助报销需要经过以下程序: 

1、职工服务中心经办人初审; 

2、职工服务中心财务内审; 

3、职工服务中心主任复核;

4、分管领导审核;

5、分管财务领导审批;

6、财务部办理报销手续。

十六、哪些情况下不能享受医疗互助保障待遇?

答:职工有下列情形之一的,不享受医疗互助待遇:

1、被保障人或医疗机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取、套取互助待遇的; 

2、在非指定的医疗机构住院的; 

3、因酗酒、斗殴、故意自伤、吸(戒)毒等所致伤病的;   

4、因违法、犯罪所致伤病的;

5、因交通事故、医疗事故等第三人责任所致意外伤害的;

6、因工伤、生育的;

7、一般健康检查、疗养、特别护理、康复性治疗、以物理治疗为主的;

8、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术(如预防性阑尾切除),但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术不在此限;

9、战争、地震、核辐射等不可抗力事件所致伤病的;

10、被保障人在参加本互助期前患相同类型疾病且住院治疗的。

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长按







































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