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银屑病中医称之为白疕,属免疫性疾病。银屑病多见于四肢,尤以胳膊肘较为高发。一般表现为皮肤长不规则红色疹斑,上面有一层银白色鳞屑,伴不同程度的瘙痒,灼热,疼痛感。
头部银屑病一般属治疗不当或病情迁延已久所致,因头皮暴露在外,受风邪影响,一般情况下,患处的鳞屑会比体表其他部位更多更厚。而头部皮肤受皮疹挤压影响,患处头发常呈束状,一缕一缕的,在抓挠后就会有大片的鳞屑随之脱落。
何医院姚某,男性,48岁,来自河南信阳。自述:早年于工地干活,天气炎热时就用冷水洗澡降温,夜间喜食烟酒,烧烤类重油重辣之物缓解工作压力;后不久,小腿和胳膊爆发少量红疹,伴轻度瘙痒,有灼热和疼痛感;因工作原因延误治疗,患处皮疹愈来愈多,逐渐顺脖颈扩散至整个头顶。后不堪其扰,医院确诊为银屑病,开服各类中药,西药,进口药物均疗效欠佳,且停用后易反复发作。
何医院辨证论治:
患者面色疲惫,精神欠佳,纳眠差,容易口干,二便调,舌红,苔黄,脉弦滑;
头顶及四肢眼见钱币大小不规则红色皮疹,厚积大量鳞屑,剥开有筛状出血点,部分皮疹因抓挠过度有血痂;
证属体有郁热,发于肤,风邪肤燥,瘙痒难耐。治宜清热解毒凉血为主,祛风润燥为辅。
何医院处方采用:
石斛、全虫、蜈蚣、白芷、薄荷、细辛、蛇床子、高丽参、麻黄、防风、龙戟草,水煎服,共15剂,1日3剂,饭后温服,嘱其忌食辛发动风之物;
再用当归、丹参、乌蛇、赤白芍、土茯苓、草河车、郁金水煮直接泡洗头部,共7付。
患者反馈:
用药5剂,头部瘙痒感降低,发作次数减少,鳞屑量变少,睡眠及精神状态好转。复诊,原方不改,续服12剂,以巩其效,后电话随访三月有余,诸症皆无,并未复发。